Amaryl 17

+

Amaryl Kontraindikasjoner: Overflsomhet de glimepirida, Andre sulfonylureapreparater, sulfonamider eller hjelpestoffene noen av, diabetes insulinavhengig, Koma diabetisk, ketoacidose. alvorlig nedsatt nyre - leverfunksjon Eller. Ved alvorlig nedsatt nyre - eller leverfunksjon det er med ndvendig Overgang hasta la insulina. J01E C01 - Sulfametoksazol J01E E01 - Sulfametoksazol og trimetoprim kt konsentrasjon av sulfonylureaderivatet, risiko kt para hypoglykemi. Selv om farmakokinetiske stuider ikke har vist a konsentrasjonen ker av sulfonyureaderivatet, det er beskrevet en REKKE tilfeller av hypoglykemi ved samtidig behandling. Me epidemiologiske studier Har risikoen para hypoglykemi VRT kt 2-4 ganger ved samtidig behandling med sulfametoksazol. Interaksjonen er i todo dokumentert hovedsak de glimepirida og glipizid. Sulfametoksazol kan muligens hemme metabolismen av sulfonylureaderivater a través de CYP2C9. Det kan ikke imidliertid utelukkes a Andre rsaker, som fortrening av plasmaproteinbinding, redusert matinntak og nedsatt CYP-enzymaktivitet PGA. infeksjonen sdaN som, ogs posada kan spille. Pasienten br gjres oppmerksom p en flingsrisikoen kan VRE kt ved samtidig behandling og eventuelt ke frekvensen av blodsukkermlinger. Risiko para forsinket hypoglykemisk effekt ved av inntak alkohol tienda mengder. Dessuten mindre tydelige hypoglykemisymptomer. Inntak av ste alkoholholdige drikkevarer kan ke blodsukkeret. mekanisme Usikker. Det er imidliertid kjent en alkohol hemmer glukoneogenesen, slik en kroppens Evne hasta motregulere hypoglykemianfall (por Eksempel forrsaket av antidiabetika) nedsatt vil VRE bajo alkoholpvirkning. Pasientene br informeres om en la tienda av unnngs mengder alkohol br inntak, en det er fornuftig innta estera samtidig, al hombre br VRE ekstra forsiktig med ste alkoholdrikker, samt en flingssymptomene kan bli annereledes ved inntak av alkohkol. Midler hasta diabetesbehandling A10 Mulig kt hypoglykemisk effekt ved samtidig bruk av betablokkere og insulina (gjelder trolig i frste REKKE uselektive betabokkere). EFFEKTEN har ikke VRT mulig pvise i systematiske studier (kasus-kontroll-). Uselektive betablokkere kan til en viss graduado redusere de vanlige (adrenerge) varselsymptomene ved hypoglykemi, los hombres i stedet fre hasta kraftig kt blodtrykk. Me tillegg kan uselektive betablokkere muligens redusere EFFEKTEN av sulfonylureapreparater. Uselektive betablokkere motvirker de adrenerge mekanismene som frer hasta kt blodsukker través glukosefrigjring fra leveren ved hypoglykemi. Betablokkere hemmer de adrenerge symptomene som oppstr través stimulering av betareseptorer ved hypoglykemi. Uselektive betablokkere vil a través blokade av beta-2-gi reseptorer kunne hypertensjon ved hypoglykemi fordi den vasokonstriksjonen som gir la adrenalina a través de stimulering av alfareseptorer ikke Lenger balanseres av den vasodilatasjonen som stimulering av ellers beta-2-ville reseptorer ha Gitt. Uselektive betablokkere kan ogs hemme den frigjringen som av insulina sulfonylureapreparatene gir i Pankreas. Interaksjonsstudier og kasusrapporter Prevensjonsmidler med estrogénico G02B B01 - Vaginal anillo med progestágeno og estrogénico G03A A - Progestogener og strogener, faste kombinasjoner G03A A01 - etinodiol og etinylstradiol G03A A02 - Kingestanol og etinylstradiol G03A A03 - linestrenol og etinylstradiol G03A A04 - megestrol og etinylstradiol G03A A05 - Noretisteron og etinylstradiol G03A A06 - Norgestrel og etinylstradiol G03A A07 - Levonorgestrel og etinylstradiol G03A A08 - Medroksyprogesteron og etinylstradiol G03A A09 - Desogestrel og etinylstradiol G03A A10 - Gestoden og etinylstradiol G03A A11 - Norgestimat og etinylstradiol G03A A12 - drospirenona og etinylstradiol G03A A13 - norelgestromina og etinylstradiol G03A A14 - nomegestrol og estradiol G03A A15 - Klormadinon og etinylstradiol G03A A16 - dienogest og etinylstradiol G03A B - Progestogener og strogener, sekvenspreparater G03A B01 - megestrol og etinylstradiol G03A B02 - linestrenol og etinylstradiol G03A B03 - Levonorgestrel og etinylstradiol G03A B04 - Noretisteron og etinylstradiol G03A B05 - Desogestrel og etinylstradiol G03A B06 - Gestoden og etinylstradiol G03A B07 - Klormadinon og etinylstradiol G03A B08 - El dienogest og estradiol G03C A01 - etinylstradiol G03D B08 - El dienogest G03H B - Antiandrogener og strogener G03H B01 - Cyproteron og estrogénico kt eller nedsatt antidiabetisk effekt. mekanisme Usikker. Flere mekanismer alternativa er foresltt, inludert endret cortisolutskillelse, endret vevsopptak av Glukose, endret produksjon og utnyttelse av Glukose i leveren og kt prduksjon av veksthormon. metaboliseres glimepirida a través de CYP2C9. Metabolismen pvirkes av samtidig administrerte legemidler som induserer CYP2C9 eller Hemmer. kt blodsukkersenkende effekt (ev hypoglykemi.), kan oppst ved samtidig bruk av flgende: Fenylbutazon, azapropazona, oksyfenbutazon, insulina og andre perorale antidiabetika, salisylater og p-aminosalisylsyre, anabole steroider og androgener, kloramfenikol, visse langtidsvirkende sulfonamider, tetrasykliner, kinolonantibiotika, klaritromycin, kumarinantikoagulantia, fenfluramina, disopiramida, fibrater, ACE-hemmere. fluoksetin, MAO-hemmere. alopurinol, probenecid, sulfinpyrazon, sympatolytika, syklofosfamid, trofosfamid, ifosfamider, mikonazol, flukonazol, pentoksifyllin (hye dosificador parenteralt), tritoqualin. Nedsatt blodsukkersenkende effekt og derved kning av er blodsukkernivet adoquín ved samtidig inntak av flgende: strogener og progestogener, saluretika, tiaziddiuretika, tyreomimetika, glukokortikoider. fentiazinderivat, klorpromazin, adrenalina og sympatomimetika, nikotinsyre (hye dosificador) og nikotinsyrederivat, laksantia (langtidsbruk), fenytoin, diazoksid, glukagon. rifampicina barbiturater og, acetazolamida. H 2 - antagonister. betablokkere, klonidin og reserpin kan gi forsterket eller forminsket effekt blodsukkersenkende. Tegn p adrenerg motregulering av hypoglykemi kan bli reduseres eller borte ved samtidig inntak av sympatolytika. Alkohol kan forsterke eller forminske den effekt blodsukkersenkende p es uforutsigbar MTE. Glimepirida kan enten forsterke eller forminske EFFEKTEN av kumarinderivater. bindes Kolesevelam til og glimepirida reduserer absorpsjon av glimeprid. Glimepirida br derfor administreres minst 4 temporizador fr kolesevelam. Graviditet, amming og fertilitet: Graviditet: Br ikke benyttes. Hvis pasienten planlegger bli grávido eller ved bekreftet graviditet, br behandling straks Endres hasta insulinbehandling. Amming: Br ikke brukes PGA. mulig utskillelse i Melk som kan gi risiko para hypoglykemi hos diende spedbarn. Bivirkninger: Sjeldne (1/10 000 hasta 10 000 / l og trombocytopen púrpura Gastrointestinale:.. Kvalme oppkast, diar oppblsthet og magesmerter Hud:.. Overflsomhetsreaksjoner som KLE, utslett, urticaria og fotosensitivitet Immunsystemet:. Leukocytoklastisk vaskulitt, Milde overflsomhetsreaksjoner som kan utvikle seg til alvorlige reaksjoner med dyspn blodtrykksfall og noen ganger sjokk Kryssallergi sulfonilurea med, sulfonamider eller derivater av disse Palanca / Galle:..... kning av leverenzymverdier leverfunksjon anormal (. f. eks kolestase og ikterus), hepatitt, leversvikt vosotros: . synsforstyrrelser Forbigende, spesielt ved behandlingens begynnelse, PGA forandringer i blodsukkerverdiene Underskelser:. Reduksjon i serumnatrium Overdosering / Forgiftning:. Se Giftinformasjonens TESTIMONIOS A10B B12 egenskaper:. Virkningsmekanisme:... Hovedsakelig stimulering av insulinfrigjring fra betacellene i Pankreas Absorpsjon Fullstendig Tmáx ca . de 2 1/2 hora Proteinbinding:. 99. Fordeling: Meget Lavt V d. Halveringstid. 5-8 temporizador. Terapeutisk serumkonsentrasjon: Gjennomsnittlig 0,3 g / ml ved gjentatt dosering av 4 mg daglig. Métabolisme. Me palanca de hasta hydroksy - og karboksyderivater. Utskillelse. 58 gjenfinnes i urinen og 35 i heces. Sist endret: 23.10.2015 (. Priser og ev oppdateres refusjon hver 14. dag) Basert p SPC godkjent av SLV: Lenkene gr hasta godkjente preparatomtaler (SPC) p Legemiddelverkets nettside. Legemidler sentralt i godkjent UE / ES lenkes hasta preparatomtaler p nettsiden til La Agencia Europea del Medicamento (EMA). Para sentralt godkjente legemidler ligger Alle styrker og legemiddelformer Etter hverandre i samme dokument. 1 Pakninger som selges uten Resept er med angitt Stjerne i kolonnen Pris. Det er fri prisfastsettelse para pakninger som selges uten Resept, og Maksimal utsalgspris kan ikke derfor Angis. 2 Reseptgruppe. Utleveringsgruppe. 3 Gjelder refusjon forhndsgodkjent. Para informasjon om Individuell stnad, se HELFO. absorpsjon Ordforklaringer. Opptak i kroppen. Virkestoff absorberes av kroppen para kunne transporteres til de steder de skal virke. Opptak kan skje gjennom tarmvegg, HUD og slimhinner. as-Hemmer. (ECA: enzima convertidora de angiotensina) Legemiddel som brukes hasta Senke blodtrykket. ACE-hemmere reduserer Nivet av angiotensina. Angiotensina er et hormon som excursionista sammen kroppens blodrer, og ker DERMed motstanden i blodomlpet. reduseres angiotensinkonsentrasjonen NR, ker blodrenes diámetro reduseres og blodtrykket. adrenalina. La adrenalina er et skalt stresshormon som utskilles hasta blodet ved Hardt Fysisk arbeid, emosjonelt estrés, sinne, og blodsukker Lavt. dannes adrenalina i binyremargen nr aktiveres sympatiske nervesystemet det. GJR adrenalina en hjertets slagfrekvens og ker kontraksjonskraft, blodstrmmen til og skjelettmuskulatur hjerte ker, pusten blir mer intens og bronkiene utvider seg, samtidig som sukker - og i fettsyrenivene blodet ker. Det betyr ogs en kroppen GJR seg klar til raskt flykte. La adrenalina brukes som legemiddel ved hjertestans, alvorlig astma og alvorlige allergiske reaksjoner. adrenerg. Noe som har med nevrohormonene adrenalina noradrenalina og gjre. agranulocytose. Drastisk reduksjon i Antall granulocytter (es tipo blodceller Hvite). Agranulocytose gir blant Annet sterk mottakelighet para infeksjoner som kan fre hasta lungebetennelse, hy Feber og i vevsdeleggelse svelget. Agranulocytose er en reversibel, los hombres livstruende, tilstand. antagonista. En antagonista er en substans som hemmer virkningen av en annen substans. Dette gjres ved unión hasta noe som Kalles reseptor. Reseptorer Finnes bl. a. i celleveggene hvor de formidler et bestemt señal nr en bestemt substans ligante seg til reseptoren. Dette kan da signalet Hemmes VED Bruk av en antagonistas bindes som til reseptor samme. CYP2C9. Enzym som Bryter Ned legemidler til andre stoffer. Se ogs CYP2C9-hemmere og CYP2C9-induktorer. diabetes mellitus (sukkersyke): Finnes i para varianter: Tipo 1, Kalt Barne - og ungdomsdiabetes, og som tipo 2 ogs Kalles aldersdiabetes. La diabetes tipo 1 insulinspryter Krever daglige. diar. Tyntflytende og hyppig avfring. som skyldes Diar bakterie - eller virusinfeksjon Kalles enteritt eller gastroenteritt. dyspn. ndend eller Kortpustethet. Oppstr vanligvis ved anstrengelse, los hombres ved visse hjerte-og lungesykdommer, selv ved hvile. forgiftning. skyldes tilstand som inntak stoffer av giftige, slik som legemidler, rusmidler, kjemikalier eller som stoffer Finnes naturlig i og dyr plantador, i es slik Mengde en det kan fre hasta alvorlig skade. glukagon. Hormon som i produseres bukspyttkjertelen og ker sukkernivet i blodet ved Sette i prosesser banda som Bryter Ned stoffet glykogen hasta Glukose. Det har motsatt insulina av effekt. Glukagon frer ogs til en syredannelsen i magen Hemmes. glukokortikoider. Glukokortikoider er binyrebarkhormoner viktige som er para kroppsfunksjon normal. Syntetiske glukokortikoider Har betennelsesdempende og immundempende egenskaper, og brukes f. eks. Ved leddgikt, astma og Ulike autoinmune sykdommer. granulocytopeni. Mangel p es de tipo Hvite blodceller som Kalles granulocytter. Granulocytter utgjr es adicional De i del kroppens försvar mot infeksjoner. Ved granulocytopeni er kroppen DEFOR mer utsatt para infeksjoner. rsaken hasta granulocyttmangelen er ofte en benmargen, hvor kroppen danner granulocyttene, er skadet. (. T1 / 2 t1 / 2) halveringstid: Tiden det til alquitrán konsentrasjonen (Mengden) av et virkestoff er halvert. anemi hemolytisk. Blodsykdom forrsaket av en rde blodlegemer brytes Ned raskere enn normalt. Det mest penbare symptomet er tretthet, los hombres kan ogs gi blekhet. hypoglykemi (. Lavt blodsukker aventura): Lavt blodsukker. Kan para Eksempel skje nr en Diabetiker Har injisert para la insulina RME. ikterus (. gulsott hyperbilirubinemi): Opphopning av gallepigment i HUD, slimhinner og hornhinne, noe som gir en gulaktig Farge. ketoacidose. betyr Ketoacidose en ker blodets surhetsgrad (pH i blodet synker), Som av flge en Antall ketonlegemer (stoffer / metabolitter som dannes ved fettforbrenningen) ker kraftig p mapa tres veces al día. En sterk forsuring av blodet kan VRE livstruende. kvalme. Kvalme (náuseas) er en ubehagsfornemmelse i mellomgulv og mago, som er ofte fulgt av en flelse av en linea vil kaste del opp. Kvalme kan forekomme f. eks. Ved reisesyke, graviditet, migrene, sykdom i-mago tarmkanalen, forgiftninger, sykdom i hjernen / ret INDRE, Skader i Hodet / og hjernen bruk av legemidler (bivirkning). Mao-hemmere (Maoh): (Maoh: monoaminoksidasehemmer) de MAO-A hemmere brukes hasta behandle depresjon ved ke Nivet av monoaminer i hjernen. brukes MAO-B hemmere i kombinasjon med L-dopa hasta behandle Parkinson sykdom. metabolisme. Kjemiske prosesser i levende organismer som frer hasta omdannelse av tilfrte (f. eks. Legemidler) eller kroppsegne stoffer. Noen legemidler metaboliseres til metabolitter inaktive, para hombre Andre metaboliseres hasta Aktive metabolitter. oppblsthet (flatulens): Rikelig avgang av tarmgass través endetarmspningen. trombocytopeni. Redusert Antall trombocytter (blodplater) i blodet. trombocytter (blodplater): Trobocytter / blodplater er skiveformede fragmentador tienda av Hvite blodceller som Kalles megakarocytter. Blodplater Har es adicional De funksjon ved bldning, siden de inneholder stoffer som er ndvendige durante al skal blod strkne. De kan ogs klebre seg sammen para tette Hullet I ES blodrevegg hvis denne skades. urticaria (elveblest): Reaksjon i Huden, gjerne sobre et stort hudomrde. Ve vabler som rde. utskillelse (ekskresjon): Hvordan kroppen skiller ut virkestoff og eventuelle metabolitter. Utskillelse av legemidler skjer hovedsakelig través nyrene eller través Gallen.