Cardizem 51

+

Pregunta sobre Cardizem goteo. En teoría, sí. Recuerde, gustos química es diferente y su reacción a los medicamentos será de esa manera también. Hemos tenido varios pacientes que recuerdo que se encontraban en los goteos de Cardizem que sea desarrollado algún tipo de problemas de bloqueo nodal y / o bradicardia después de la conversión cuando el goteo. Creo que en algunas de estas personas no fueron previamente problemas con el sistema de conducción, lo que agrava el Cardizem existentes, aunque la memoria es una especie de niebla en este momento. En cuanto a las otras enfermeras no estar preocupado por ello, eso es su problema. Fue su paciente y que estaban preocupados por lo que tomó acción basado en su evaluación de la situación. Entrada es agradable de otras enfermeras, pero la responsabilidad para el paciente cae en su puerta. Si te hace sentir mejor, yo habría hecho exactamente lo mismo. Resulta que yo estaba en lo cierto, y después de unas horas fuera del goteo, el PT mantenía una de RH en los años 60 y sin pausas. Me sorprendió la cantidad de mis monitores tele sabían acerca de las drogas, etc. Algunos técnicos tele puede ser una gran cantidad de ayuda e información. Otros no tanto. Tienes que aprender que se puede confiar. De los tres que habitualmente trabajamos, 1 Confío más o menos implícitamente, ya que ha olvidado más de lo que ya sé, el otro lo uso como una confirmación de lo que estoy viendo y el tercer intento no siquiera tratar. Sí, esto puede suceder y sucede, he tenido que ocurren con varios pacientes que se acaba esta semana. Gran captura de su parte. Tengo una inquietud, se trabaja en una unidad de tele y Cary una carga de 6 pacientes, me parece muy peligroso. Tenemos un máximo de 4, con un amplio personal de apoyo. Y, estás en lo correcto de una tecnología de tele bien entrenado vale su peso en oro. Gracias por sus respuestas. Todavía soy una nueva enfermera así que me encanta que puedo manejar las cosas por que todos los que tienen más experiencia que yo. Tengo varios técnicos de tele preferido que confío que estar alerta a cualquier cosa extraña, y en contacto conmigo si me olvido de algo. También son ideales para llamar si estoy viendo algo que yo no reconocer. Para experiencedrn Puedo ver su punto acerca de la relación PT, pero también hay que darse cuenta que por lo general no obtenemos los pacientes que se consideran inestables. La mayor parte de los puntos inestables son ya sea en la UCI o la UCP, y sólo vienen a nosotros después de que la crisis ha terminado, o si son admitidos en un nivel estable. Al igual que cualquier unidad de la condición pts puede cambiar rápidamente, y esto pt era muy estable en la admisión, pero desafortunadamente su condición cambió, y yo estaba contento de que pude detectar el problema, y ​​tomar medidas para corregirlo. Tenemos puntos de goteo para su corazón, pero si están en necesidad de titulación que vamos a un nivel superior de atención. También tenga en cuenta que somos una unidad de tele / medicina, y nuestros puntos son una mezcla de corazón y problemas médicos, por lo que no todo el mundo es un caso corazón. Cuando llego informe, por lo general por priorizar quién es mi más enfermos pt. Cualquier persona que está en un goteo como Cardizem que considero que son muy enfermo, por lo que yo estaba viendo por cualquier problema con este pt. Gracias a todos por su afirmación de que no estaba siendo alarmista. Amy El médico ordenó goteo Cardizem para una op pt puesto VS 130/88 HR 68 R20 sigo el fin doc y comenzó el goteo pero la enfermera a cargo se enojó por qué. por goteo cardizam si es superior a 100 HR La primera vez que empecé un goteo Cardizem fue toda una experiencia. Pt fue de Fib funcionando a 180, empujó el bolo 24,5 Cardizem y luego empezar a trabajar en Cardizem 10 ml / hr por goteo que se ordenó. Me quedé con el PT de los primeros 15 minutos y comprobé sus signos vitales eran todos muy buenos. 132/78, 140s hr. Fue a ver a mis otros pacientes, pt Cardizem llamó para ir al baño. Le levanté al baño, le dio instrucciones de no llevar abajo. El paciente dijo que no se sentía bien y se sintió mareado. En este momento mis monitores me llamaron para decir que su ritmo cardíaco era ay 58, luego 54, 47. Ahora llama un personal de asistencia y apagó el goteo debido pt era muy sintomática. llevarlo de regreso a la cama, no podía oír una presión arterial alguna carga enfermera no podía oír a b / p tampoco. enganchado el DINAMAP y todavía no podía conseguir un b / p. Por último, un b / p de 58/44 apareció. Llamado el cardiólogo y consiguió un bolo de líquido ordenada. Después de 2 250 ml bolos que funcionan a 500, b / p llegó hasta 74/50. siguiente paso fue un traslado a la UCI. se fue a la UCI y al día siguiente volvió a salir de la unidad. def im. suponiendo una respuesta vasovagal. Im suerte de trabajar con un equipo tan grande y mis técnicos del monitor son impresionantes. Tan pronto como hay algún cambio en el ritmo cardíaco pacientes nos permiten saber que el doctor ordenados por goteo Cardizem para una op pt puesto VS 130/88 HR 68 R20 sigo el fin doc y comenzó el goteo pero la enfermera a cargo enojé por qué. ¿Cuál fue la razón por doctores en medicina por ordenar el GTT, para empezar Para el PO, suena como usted utiliza su mejor juicio y que fue una buena decisión. En nuestra unidad, que aún no disponemos de los técnicos que supervisan la. bien. monitores. Sus nosotros los enfermeros que tienen que mantener una mirada hacia fuera para nuestros pacientes y de los demás. Y los pacientes gtt Dilt / Cardizem siempre están siendo observados con fuerza. Su tipo de una política tácita de nuestra planta que una vez que tienen una frecuencia cardíaca consistentemente en los años 70, el GTT se apaga. (Por cierto, no tengo idea de por qué alguien podría pedir un gtt Dilt para un pt cuya HR es 68.) En cuanto a los pacientes vagales-ing hacia fuera, eso pasó a nosotros también. La mayoría de las veces nosotros no permiten incluso nuestros pacientes Dilt gtt levantarse de la cama para orinar o defecar. Hemos acaba de encontrar su PA y los CRI a ser demasiado lábil. Una cosa que eso es un error de procedimiento común está prestando atención a la cantidad de recursos humanos en el monitor. En nuestro lugar, esa es la de recursos humanos de una ventana deslizante de 6 segundos. Pero cuando un MD pide un HR, hes pidiendo BPM (beats por minuto), y eso es la norma, la medición de HR durante un periodo de 60 segundos. Ahora bien, si va a buscar el gráfico de recursos humanos en los detalles pts, verá el CRI de una ventana deslizante de 60 segundos. Sí, su tecnología sólo le llamó en estado de pánico porque vio 160 por un momento en la pantalla, pero mira el verdadero HR - podría ser de 110, 90, 130, lo que sea. Así que la regla 1 es: no se atierre. Y no decir la MD los puntos en los 160s si quieres órdenes apropiadas. Si tener alguna manera de medir la PA también y que le sea enviada a la pantalla, de hacerlo, sobre todo en la primera hora de la iniciación. En segundo lugar, cuando se captura una nueva pt desde el RE, siempre comprobar el registro de administración de medicina. Siempre. A veces interminables theyve sido dado encontrar un bloqueador beta justo antes de que ocurrió, y aquí tiene una orden de estadísticas para un empuje Cardizem y por goteo. Una vez más, la HR durante 60 segundos. No está mal, decir 130 o menos esperar un tiempo para evaluar el efecto de que los beta-bloqueante sobre DH / BP, especialmente si ayúdales ingenuo medicamentos cardíacos. Pero en realidad no es una buena práctica para dar un pt un bloqueador beta PO, a continuación, los puso en un Cardizem push / goteo. Buscalo en Google. Si su HR es lo suficientemente alto para empezar, comenzar con el Cardizem y mantener el bloqueador. Cardizem tiene una vida media corta en comparación con los bloqueadores beta PO, lo que podría colgar en él 12 horas con ninguna forma de revertir el efecto. En tercer lugar, la comunicación con el MD. Comparar apuntes. Sugerir. Negociar. No te conjetura. Cuando escribieron las órdenes, que no tenían tanta información como ahora lo hace. Ayudar a em. A veces, incluso si se enviaban dispuesto a renunciar al goteo, theyll d / c el empuje y vamos a empezar a un ritmo menor. Y, um - estamos hablando de Fib A y SVT, y no tacómetro del seno, sierra justo que dos veces la semana pasada, Cardizem por goteo / empuje para tacómetro leves del seno. Llegamos em D / cd. Última edición por anonymurse el 11 de mayo 11